Keftab
Keftab
- U našoj ljekarni možete kupiti Keftab bez recepta, s isporukom za 5–14 dana diljem Hrvatske. Diskretno i anonimno pakiranje.
- Keftab je antibiotik koji se koristi za liječenje bakterijskih infekcija (dišnih puteva, kože, mokraćnog sustava i kostiju). Djeluje tako što uništava stanične stijenke bakterija (beta-laktamski antibiotik).
- Uobičajena doza za odrasle je 250–500 mg svakih 6–12 sati. Za djecu (≥1 godina) 25–50 mg/kg/dnevno podijeljeno u 2–4 doze.
- Dostupan u obliku tableta, kapsula ili oralne suspenzije za izravno uzimanje.
- Početak djelovanja je unutar 1–2 sata nakon uzimanja.
- Trajanje djelovanja je oko 6–12 sati, zahtijevajući višestruke dnevene doze.
- Izričito izbjegavati alkohol tijekom terapije kako bi se spriječile nuspojave poput mučnine i oštećenja jetre.
- Najčešće nuspojave uključuju proljev, mučninu, povraćanje, želučane tegobe i glavobolju.
- Želite li isprobati Keftab bez recepta?
Osnovne Informacije O Keftabu
| Atribut | Detalji |
|---|---|
| Generički naziv (INN) | Cefaleksin |
| Brandovi u Hrvatskoj | Keftab (Pfizer/Upjohn) |
| ATC kôd | J01DB01 |
| Dostupni oblici | Tablete (250mg, 500mg, 1g) |
| Status registracije | Receptni lijek (Rx) |
| Najvažniji proizvođači/dobavljači | Lokalni generički proizvođači pored Pfizer/Upjohn |
Cefaleksin, pod imenom Keftab u Hrvatskoj, pripada skupini prvih generacija cefalosporinskih antibiotika. Ovaj lijek je dostupan isključivo uz liječnički recept. Primarna farmaceutska forma u našim ljekarnama su čvrste tablete dostupne u tri životno važne jakosti: 250 mg, 500 mg i 1 g. Keftab se često koristi zbog široke dostupnosti i efikasnosti protiv uobičajenih infekcija.
Mehanizam Djelovanja
Keftab djeluje kao inhibitor sinteze bakterijske stanične stijenke. Kao beta-laktamski antibiotik, cilja na molekule važne za izgradnju staničnog zida bakterija. Kada sinteza zida stane, bakterijska stanica oslabi i konačno propada, što zaustavlja infekciju. Ovaj mehanizam čini ga osobito korisnim protiv mnoštva uzročnika.
Farmeokinetika Keftaba karakterizira se izvrsnom oralnom apsorpcijom – većina lijeka apsorbira se iz crijeva. Postizanje maksimalne koncentracije u krvi javlja se već oko jedan sat nakon uzimanja. Bitno je znati da probenecid, koliko god ugrožavajuća ta mogućnost izgleda, može prouzročiti više razine cefaleksina u tijelu usporavajući njegovo odstranjivanje iz organizma. Suprotno tome, antacidi koji sadrže aluminij ili magnezij mogu smanjiti količinu apsorbiranog antibiotika.
Glavne Indikacije Za Primjenu
Ljekovitost Keftaba, odobrena od strane regulatornih tijela FDA i EMA, pokazala se primjerenom u liječenju vrlo konkretnih stanja:
- Urinogene infekcije: Kao što je infekcija mokraćnog mjehura i neke infekcije bubrega.
- Kožne infekcije i površinske rane: Uključujući stanja kao što su celulitis ili impetigo.
- Bakterijske infekcije gornjeg disajnog sustava: Poput strep grla i određenih oblika tonzilitisa.
Izvan službenih preporuka, ponekad se propisuje za kronični sinusitis, ali takva primjena općenito naziva se neslužbenom, te stoga duguje temeljitu evaluaciju rizika i sigurnosnog profila. Za trudnice, Keftab se koristi pod nadzorom liječnika i spada u FDA kategoriju B. Istaknimo i da tijekom dojenja ne dođe do proboja u majčino mlijeko u značajnim količinama.
Doziranje I Način Primjene
Tipično doziranje za odrasle pacijente kreće se između 250 mg i 500 mg antibiotika na svakih šest do dvanaest sati. Trajanje liječenja u regiji Balkana uključujući Hrvatsku često varira od sedam do četrnaest dana. To ovisi o lokaciji infekcije, njezinoj težini te zdravstvenom stanju pacijenta.
Naglasak na renalnoj prilagodbi:
| Kreatinin klirens (CrCl) | Prilagođeno doziranje Keftaba |
|---|---|
| Iznad 60 mL/min | Standardni režim |
| 30-59 mL/min | 250–500 mg svakih 8–12 sati |
| 15-29 mL/min | 250 mg svakih 12 sati do 500 mg svakih 24 sata |
| Ispod 15 mL/min | 250–500 mg svakih 24–48 sati; česti nadzor |
Za zaboravljenu dozu uzmite lijek u trenutku kad se sitite. Ako je već gotovo vrijeme za sljedeću dozu, previsečujte onu koju ste preskočili. Nastavite s regularnim uzimanjem bez udvostručavanja doza.
Apsolutne Kontraindikacije
Postoje eventualnosti koje uzimaju možnost korištenja Keftaba iz perspektive zdravstvene skrbi. U takve situacije ubrajaju se:
- Prethodna anafilaksa ili ovjerena teška alergijska reakcija: Na bilo koji od pripadnika skupine cefalosporinskih antibiotika.
- Preosjetljivost: Na bilo koju komponentu lijeka uključujući sam cefaleksin.
Potreban je oprez ako ste imali ozbiljne reakcije na peniciline, ovdje leži potencijal za presijecanje alergija zbog srodne beta-laktamske strukture ovih lijekova. Također mogu nastati tumačni problemi u dijagnostici određenih stanja; nekada Keftab može dovesti do lažnopozitivnih rezultata testa na hepatitis C.
Neželjena Dejstva
Kao i svi antibiotici, i Keftab može uzrokovati neželjene učinke. Te učestalosti u pravilu kategoriziraju se prema pojavnosti:
| Učestalost | Mogući simptomi |
|---|---|
| Vrlo česti (>10%) | Gastrointestinalna smetnja (npr. proljev, mučnina) |
| Česti (1–10%) | Glavobolja, vaginálníni gljivični infekcije |
| Rijetki (0.1–1%) | Kožni osip ili svrab |
| Vrlo rijetki (<0.1%) | Teške alergijske reakcije, pseudomembranozni kolitis (ozbiljan proljev) |
Prvenstveno uočeni prigovori pacijenata u pregledima vezanim su upravo uz probavni sustav. Teški protop teških dijarea obilježenih sa krvlju ili sluzi na poticaj bi trebao ukazivati na pseudomembranozni kolitis te zahitižava hitan medicinski pregled. Takve se dijareje često povezuju sa razmnožavanjem bakterije Clostridioides difficile uslijed poremećaja crijevne mikroflore.
Mehanizam djelovanja cefaleksina
Cefaleksin, čija je trgovačka marka Keftab, pripada skupini beta-laktamskih antibiotika poznatih kao cefalosporini prve generacije. Djeluje tako što ometa stvaranje bakterijske stanične stijenke. Točnije, veže se na specifične proteine unutar bakterijske stanice, nazvane penicilin-vezujući proteini (PBP). Budući da ti proteini imaju ključnu ulogu u sintezi peptidoglikana, esencijalnog dijel stanične stijenke, cefaleksin sprječava njegovu pravilnu izgradnju. Kao posljedica, stanična stijenka oslabljuje i postaje nestabilna, što dovodi do pucanja stanice i smrti bakterija. Ovaj antibiotik je osobito djelotvoran protiv određenih gram-pozitivnih bakterija poput Staphylococcus aureus i Streptococcus pneumoniae, ali i nekih gram-negativnih uzročnika kao što je Escherichia coli.
Farmakokinetika cefaleksina
Kada se uzima na prazan želudac, cefaleksin se brzo i dobro apsorbira iz probavnog sustava. Propuštanje kroz želučanu sluznicu je minimalno, a veća količina lijeka apsorbira se u gornjem dijelu tankog crijeva. Oralna biodostupnost dospijeva preko 90%, što znači da gotovo cijela količina pristigla kroz usta uđe u krvotok. Vrhunac koncentracije u krvi obično se postiže unutar jednog sata od uzimanja, i to u određenoj mjeri ovisno o pojedincu. U tijelu se lijek ne razgrađuje u velikoj mjeri. Glavni način eliminacije je izlučivanje kroz bubrege putem glomerulne filtracije i tubularne sekrecije, nepromijenjen, gotovo u cijelosti dok ne izađe urinom. Zbog toga promjena funkcije bubrega značajno utječe na to koliko dugo lijek ostaje u organizmu i zahtijeva prilagodbu doze.
Interakcije cefaleksina s drugim supstancama
Poznato je nekoliko vrsta interakcija cefaleksina:
- Probenecid: Ovaj lijek, koji se često koristi za smanjenje razine mokraćne kiseline, usporava izlučivanje cefaleksina iz bubrega. To rezultira povećanom razinom cefaleksina u krvi i produljenim boravkom tijela u tijelu. Stoga u kombinaciji s probenecidom često treba smanjiti dozu cefaleksina.
- Antacidi (sredstva za smanjenje kiselosti): Proizvodi koji sadrže aluminium ili magnezij (kao što su neki tablete za žgaravicu ili simptome želučanih tegoba) mogu smanjiti stupanj apsorpcije cefaleksina iz crijeva. Kao posljedica, količina antibiotika koja uđe u krvotok može biti manja od očekivane, što potencijalno smanjuje njegov učinak. Preporuča se izbjegavanje uzimanja antacida minimalno 2 sata prije ili nakon Keftaba.
- Oralni antikoagulansi (lijekovi za razrjeđivanje krvi): Iako je rizik za opd veće krvarenje ĉesto smatran relativno niskim za cefalosporine prve generacije kao što je cefaleksin, ipak postoje teorijski rizik da utječu na razinu lijekova kao što je warfarin zbog utjecaja na crijevnu floru koja stvara vitamin K. Osviještenost je opravdana.
- Metotreksat (neprimjenjivo u anti-reumatologiji kod visokih doza): U slučajevima visokih doza metotreksata kod onkoloških oboljenja, eksperimentalni podaci sugeriraju povećanje toksičnosti metotreksata ako se istodobno koriste cefalosporini. Nihova uporaba u ovom kontekstu zahtijeva poseban nadzor.
Metabolizam i eliminacija Keftaba
Za razliku od nekih drugih lijekova, cefaleksin ne prolazi kroz značajan proces metabolizma u jetri putem enzimskih sustava citokroma P450. Velika većina primijenjenog lijeka ostaje nepromijenjena u tijelu. Bio je ustanovljeno da oko 80% do 100% keftaba odlazi iz tijela nepromijenjeno putem bubrega. Zbog našpram ove visoke odstrane putem urina koncentracija lijeka u urinu može biti vrlo visoka, što prvenstveno čini Keftab korisnim kod infekcija donjeg mokraćnog sustava. Vrijeme poluraspada cefaleksina je oko 0,7 do 1,2 sati u osoba s normalnom funkcijom bubrega. Kod osoba bolesnika s teškim oštećenjem bubrežne funkcije, taj se period može znatno produžiti (do preko 20 sati). U dijjaliziranih pacijenata, cefaleksin se može uspješno ukloniti hemodijalizom.
Česta pitanja o Keftabu
Mogu li uzimati Keftab uz mast za alergije?
Dopuštamo istovremenu uporabu, ali preporučujemo razmak od najmanje 2 sata između uzimanja tablete i nanošenja masti. Ovaj postupak smanjuje rizik od smanjenja apsorpcije antibiotic kroz probavni sustav zbog fizikalnih inikacijskih svojstava lokalnih preparata.
Je li Keftab siguran za trudnice?
Utvrđena sigurnost za trudnice kliničkim istraživanjima u skladu s kategorijom B EMA sukladnosti. Terapiju uvijek provodite pod nadzorom liječka kako biste procijenili omjer koristi i rizika za majku i fetus po principima racionalne antibiotičke terapije.
Što učiniti ako zaboravite dozu?
Uzmite propuštenu dozu antibiotika čim se sjetite. Ako je vrijeme za sljedeću dozu već blizu, preskočite propuštenu i nastavite redoviti raspored. Ne uzimajte dvostruku koncentraciju istovremeno jer povećava rizik gastrointestinalnih neželjenih pojava poput proljeva.
