Clonidine
Ukratko
Clonidine – klonidin: lijek koji djeluje na središnji živčani sustav i snižava krvni tlak usporavanjem simpatičke aktivnosti. Primjenjuje se kod hipertenzije i ne smije se naglo prekidati. Lijek je na recept.
Osnovne informacije o Clonidine
- Djelatna tvar (INN): klonidin (u obliku hidroklorida)
- Oblik i jačine koje nudimo: tablete 0,1 mg: pakiranja od 10, 20, 30, 90, 120, 180, 270 i 360 tableta
- ATC: C02AC01 (antihipertenzivi sa središnjim djelovanjem)
- Status: lijek na recept (Rx)
Clonidine sadrži klonidin, tvar koja djeluje na središnji živčani sustav i snižava aktivnost simpatikusa, pa se snižava krvni tlak i usporava puls. Najčešće se primjenjuje u liječenju povišenog krvnog tlaka, kada drugi lijekovi nisu dovoljni ili nisu prikladni. Clonidine je lijek na recept: dozu određuje liječnik i redovito je prilagođava.
Za što se Clonidine koristi
Osnovna je indikacija arterijska hipertenzija. Prema sažecima opisa svojstava, klonidin se u nekim zemljama primjenjuje i za sprječavanje migrene te za valunge u menopauzi, no te se primjene temelje na odluci liječnika i ovdje ih ne navodimo kao obećanje djelovanja.
Kako Clonidine djeluje
Klonidin potiče alfa-2 adrenergičke receptore u moždanom deblu, što smanjuje otpuštanje noradrenalina i smanjuje simpatički tonus. Posljedica je pad otpora u krvnim žilama, sniženje krvnog tlaka i usporavanje srčanog ritma. Učinak nastupa unutar jednog do dva sata i traje nekoliko sati.
Doziranje i primjena lijeka Clonidine
Dozu određuje liječnik i povećava je postupno. Liječenje obično započinje niskom dozom, uzima se dva do tri puta na dan, a podešava prema tlaku i podnošljivosti. Veću dozu navečer liječnik često propisuje zbog umirujućeg učinka. Tablete se gutaju s vodom, neovisno o obroku. Redovito mjerite tlak i puls.
- uzimajte Clonidine svaki dan u isto vrijeme;
- nemojte preskakati doze;
- ne prekidajte liječenje iznenada, nego smanjujte dozu postupno prema uputi liječnika;
- prije planiranog putovanja ili operacije osigurajte dovoljnu zalihu i javite liječniku da uzimate klonidin.
Povratni učinak: zašto se Clonidine ne prekida naglo
Nakon naglog prestanka mogu se pojaviti nemir, tjeskoba, glavobolja, drhtanje, ubrzani rad srca i nagli skok tlaka. Zato se doza smanjuje tijekom nekoliko dana. Ako uzimate i beta-blokator, liječnik će obično prvo ukinuti beta-blokator, a tek nekoliko dana poslije klonidin.
Tko ne smije uzimati Clonidine
- preosjetljivost na klonidin ili sastojke tablete;
- sindrom bolesnog sinusa i teška bradikardija;
- atrioventrikularni blok drugog ili trećeg stupnja.
Oprez je potreban kod depresije u anamnezi, cerebrovaskularne bolesti, Raynaudovog sindroma, bolesti perifernih arterija, zatajenja bubrega i polineuropatije.
Nuspojave lijeka Clonidine
Česte nuspojave su suha usta, pospanost, omaglica, umor, zatvor, glavobolja i nizak tlak pri ustajanju. Mogu se javiti usporen puls, poremećaji spavanja, smanjen libido i erektilne smetnje.
- Nesvjestica, jako usporen rad srca ili otežano disanje zahtijevaju hitnu pomoć.
- Halucinacije, zbunjenost ili depresivno raspoloženje trebaju liječničku procjenu.
- Suhe oči su moguće; kod nošenja kontaktnih leća posavjetujte se s liječnikom.
Interakcije: Clonidine i drugi lijekovi
Beta-blokatori, verapamil, diltiazem i digoksin uz Clonidine mogu dodatno usporiti rad srca. Triciklički antidepresivi i neki antipsihotici mogu oslabiti njegov hipotenzivni učinak. Alkohol, sedativi, benzodiazepini i opioidi pojačavaju pospanost. Drugi lijekovi za sniženje tlaka i diuretici dodatno snižavaju tlak.
Alkohol i vožnja uz Clonidine
Alkohol pojačava pospanost i omaglicu te se ne preporučuje. Dok ne znate kako lijek djeluje na vas, nemojte voziti niti rukovati opasnim strojevima.
Trudnoća i dojenje: Clonidine
U trudnoći se klonidin primjenjuje samo ako je liječnik utvrdio da je potreban. Prelazi u majčino mlijeko, pa se tijekom dojenja uzima samo po odluci liječnika.
Čuvanje lijeka Clonidine
Čuvajte pri sobnoj temperaturi, u originalnom pakiranju, zaštićeno od vlage i svjetla, izvan dohvata djece.
Usporedba Clonidine s drugim antihipertenzivima
| Djelatna tvar | Mehanizam | Napomena |
|---|---|---|
| Clonidine (klonidin) | agonist alfa-2 receptora | sedacija; povratni učinak pri naglom prekidu |
| Moksonidin | agonist imidazolinskih receptora | manje sedacije i suhih usta |
| Metildopa | centralni agonist alfa-2 receptora | dugogodišnje iskustvo u trudnoći |
| Doksazosin | blokator alfa-1 receptora | djeluje periferno |
Često postavljana pitanja o lijeku Clonidine
Zašto me Clonidine čini pospanim?
Klonidin djeluje na središnji živčani sustav i smiruje ga. Pospanost je češća na početku liječenja i pri povećanju doze.
Što ako zaboravim uzeti Clonidine?
Uzmite propuštenu dozu čim se sjetite, osim ako se približava sljedeća. Ne udvostručujte dozu i ne preskačite više doza zaredom.
Mogu li piti alkohol uz Clonidine?
Ne preporučuje se, jer alkohol pojačava pospanost i pad tlaka.
