Cytomel
Ukratko
Cytomel – liotironin: hormon štitnjače (trijodtironin, T3) u obliku tableta od 5 mcg. Primjenjuje se kao nadomjesna terapija kod smanjene funkcije štitnjače (hipotireoze), uz nadzor liječnika.
Osnovne informacije o Cytomelu
- Djelatna tvar (INN): liotironin
- Oblik i jačine koje nudimo: tablete od 5 mcg; pakiranja od 100, 200, 300, 400 i 500 tableta
- ATC: H03AA02 (hormoni štitnjače, liotironin)
- Status: lijek na recept (Rx)
Za što se Cytomel koristi
Cytomel je lijek koji sadrži liotironin, sintetski oblik trijodtironina (T3), aktivnog hormona štitnjače. Koristi se kao nadomjesna terapija kod hipotireoze, kada štitnjača ne proizvodi dovoljno hormona, te prema odluci liječnika u nekim dijagnostičkim postupcima i u terapiji koja suzbija TSH. Najčešće se hipotireoza liječi levotiroksinom, a liotironin se bira u posebnim slučajevima koje procjenjuje endokrinolog.
Cytomel nije lijek za mršavljenje niti za poboljšanje energije u osoba s normalnom funkcijom štitnjače. Uzimanje hormona štitnjače za smanjenje težine kod eutiroidnih osoba nije odobreno i može biti opasno, osobito u većim dozama.
Kako Cytomel djeluje
Liotironin je aktivni hormon štitnjače koji ulazi u stanice i regulira brzinu metabolizma, rad srca, probave, temperaturu i raspoloženje. Cytomel nadoknađuje nedostajući hormon i brzo se apsorbira. Za razliku od levotiroksina, ima kratko vrijeme poluraspada, pa učinak počinje brže i brže prestaje, što zahtijeva pažljivo doziranje.
Doziranje i primjena lijeka Cytomel
Doza je strogo individualna. Uobičajeno se počinje s niskom dozom, na primjer 5 do 25 mcg na dan, a zatim se postupno povećava u razmacima od jednog do dva tjedna uz kontrolu TSH-a i hormona. Dozu uvijek određuje liječnik, a starije osobe i bolesnici sa srčanim bolestima počinju vrlo niskim dozama.
- Tabletu uzmite ujutro, natašte, s čašom vode.
- Uzimajte je redovito, svaki dan u isto doba.
- Razmak od najmanje četiri sata od kolestiramina i preparata željeza ili kalcija.
- Ne mijenjajte dozu bez savjeta liječnika.
Tko ne smije uzimati Cytomel
Cytomel se ne smije uzimati kod nekontrolirane hipertireoze, neliječene insuficijencije nadbubrežne žlijezde, akutnog infarkta miokarda i preosjetljivosti na liotironin. Oprez je potreban kod bolesti srca, povišenog tlaka, šećerne bolesti i starije dobi, jer hormoni štitnjače mogu opteretiti srce.
Nuspojave lijeka Cytomel
Nuspojave Cytomela uglavnom su znakovi prevelike doze, to jest pojačane funkcije štitnjače: lupanje srca, ubrzan puls, drhtanje, nemir, nesanica, glavobolja, znojenje, nepodnošenje vrućine, proljev, gubitak težine i neredovite menstruacije.
- Bol u prsima, jako lupanje srca ili nepravilan ritam zahtijevaju hitni pregled.
- Jak nemir, smetenost i vrućica mogu upućivati na tireotoksičnu krizu.
- Osip i otežano disanje znakovi su alergijske reakcije.
Interakcije lijeka Cytomel
Cytomel pojačava učinak antikoagulansa kao što je varfarin, pa je potrebno češće praćenje INR-a. Mijenja potrebu za inzulinom i drugim lijekovima za dijabetes. Kolestiramin, antacidi, željezo i kalcij smanjuju apsorpciju. Estrogeni, uključujući hormonsku kontracepciju, mijenjaju vezanje hormona u krvi pa može biti potrebno prilagoditi dozu. Triciklički antidepresivi i simpatomimetici mogu pojačati srčane učinke.
Cytomel, trudnoća i dojenje
Hipotireoza se u trudnoći mora liječiti jer utječe na razvoj djeteta, a potrebe za hormonom često rastu. Liječnik će odrediti lijek i dozu; u trudnoći se obično bira levotiroksin. Cytomel u malim količinama prelazi u majčino mlijeko, pa o dojenju odlučite s liječnikom.
Alkohol, vožnja i čuvanje Cytomela
Cytomel ne utječe bitno na vožnju. Prekomjeran alkohol ne preporučuje se zbog opterećenja srca i jetre. Tablete čuvajte u originalnom pakiranju, na sobnoj temperaturi, zaštićene od vlage i svjetla, izvan dosega djece. Propuštenu dozu uzmite čim se sjetite istoga dana; ne udvostručujte dozu.
Cytomel u usporedbi s drugim hormonima štitnjače
| Djelatna tvar | Hormon | Napomena |
|---|---|---|
| Liotironin (Cytomel) | T3 | Brz početak, kratko trajanje |
| Levotiroksin | T4 | Uobičajena nadomjesna terapija, jednom na dan |
| Kombinacija T4 i T3 | T4 + T3 | Samo u odabranim slučajevima, prema liječniku |
| Sušeni ekstrakt štitnjače | T3 i T4 | Nepredvidiv sadržaj hormona |
Česta pitanja o Cytomelu
Zašto se Cytomel uzima natašte?
Hrana i neki dodaci smanjuju apsorpciju Cytomela, pa se uzima ujutro natašte.
Je li Cytomel lijek za mršavljenje?
Ne. Cytomel je namijenjen samo liječenju smanjene funkcije štitnjače, a uzimanje radi mršavljenja je opasno.
Koliko često se kontrolira doza Cytomela?
Nalazi TSH-a i hormona prate se redovito, osobito pri promjeni doze, prema dogovoru s liječnikom.
