Esbriet
Ukratko
Esbriet – pirfenidon: antifibrotik za idiopatsku plućnu fibrozu u odraslih. Liječenje vodi specijalist, uz redovite kontrole jetrenih enzima i zaštitu od sunca zbog fotosenzibilnosti. Lijek se izdaje na recept.
Osnovne informacije o Esbriet
- Djelatna tvar (INN): pirfenidon
- Oblik i jačine koje nudimo: tablete od 200 mg; pakiranja od 30, 60, 90 i 120 tableta
- ATC: L04AX05 (imunosupresivi, drugi imunosupresivi / antifibrotici)
- Status: lijek na recept (Rx), samo uz nadzor specijalista
Esbriet sadrži pirfenidon, lijek koji usporava stvaranje ožiljnog tkiva u plućima. Namijenjen je odraslima s blagom do umjerenom idiopatskom plućnom fibrozom, rijetkom bolešću u kojoj se plućno tkivo postupno zadebljava i gubi elastičnost. Esbriet se izdaje na recept, a liječenje mora započeti i nadzirati liječnik s iskustvom u dijagnostici i terapiji ove bolesti.
Što je idiopatska plućna fibroza i kada se koristi Esbriet
Idiopatska plućna fibroza (IPF) kronična je bolest nepoznatog uzroka koja uzrokuje suhi kašalj i sve izraženiju zaduhu. Dijagnozu postavlja specijalist na temelju visokorezolucijske CT snimke pluća i funkcionalnih testova. Esbriet se prema sažetku opisa svojstava primjenjuje za usporavanje napredovanja bolesti, a ne za izlječenje ni za vraćanje već izgubljene plućne funkcije.
Kako Esbriet djeluje
Pirfenidon smanjuje umnažanje fibroblasta i stvaranje kolagena te utječe na upalne i fibrogene posrednike, među njima transformirajući faktor rasta beta (TGF-beta). Točan mehanizam nije u potpunosti poznat, no ispitivanja pokazuju da usporava pad forsiranog vitalnog kapaciteta (FVC).
Doziranje i primjena Esbriet tableta
Podaci su informativni, a režim uvijek određuje liječnik. Prema sažetku opisa svojstava pirfenidona ciljna dnevna doza za registrirane oblike iznosi 2403 mg, podijeljena u tri doze uz obrok, a do nje se dolazi postupnim povišenjem tijekom 14 dana. Kod nuspojava liječnik može privremeno smanjiti dozu ili prekinuti terapiju. Tablete od 200 mg koje nudimo propisuju se prema planu liječnika.
Esbriet se uzima s hranom, s čašom vode, kako bi se smanjile mučnina i omaglica. Tablete se gutaju cijele. Izbjegavajte sok od grejpa.
Tko ne smije uzimati Esbriet
- Osobe preosjetljive na pirfenidon ili pomoćne tvari.
- Osobe s anamnezom angioedema uzrokovanog pirfenidonom.
- Osobe koje uzimaju fluvoksamin, snažni inhibitor CYP1A2.
- Osobe s teškim oštećenjem jetre ili završnim stadijem bolesti jetre.
- Osobe s teškim oštećenjem bubrega ili na dijalizi.
Nadzor jetre i zaštita od sunca uz Esbriet
Prije početka liječenja, zatim mjesečno tijekom prvih šest mjeseci te nakon toga svaka tri mjeseca provjeravaju se ALT, AST i bilirubin. Kod porasta enzima doza se prilagođava ili se lijek prekida.
Esbriet povećava osjetljivost na sunčevo zračenje. Koristite sredstvo za zaštitu od sunca s visokim zaštitnim faktorom, pokrijte kožu i izbjegavajte solarij tijekom liječenja. Ako se pojavi jak crveni osip, javite se liječniku.
Nuspojave Esbriet
Vrlo česte nuspojave: mučnina, proljev, loša probava, umor, glavobolja, smanjen tek, kožni osip i reakcije fotosenzibilnosti. Česti su i gubitak težine, omaglica, pospanost, žgaravica i bolovi u zglobovima.
Ozbiljne nuspojave: oštećenje jetre, angioedem, teške kožne reakcije i pad broja bijelih krvnih stanica. Javite se liječniku odmah ako primijetite žutilo kože ili očiju, tamnu mokraću, jaku bol u trbuhu, oticanje lica ili grla.
Interakcije Esbriet
Pirfenidon se razgrađuje putem CYP1A2. Fluvoksamin je kontraindiciran, a ciprofloksacin i neki drugi inhibitori mogu povisiti razinu lijeka pa se doza prilagođava. Pušenje potiče CYP1A2 i smanjuje izloženost pirfenidonu, zato se pušačima savjetuje prestanak pušenja prije i tijekom liječenja. Obavijestite liječnika o svim lijekovima, uključujući dodatke prehrani.
Esbriet u trudnoći i dojenju
Esbriet se ne preporučuje tijekom trudnoće, a ženama reproduktivne dobi savjetuje se pouzdana kontracepcija. Nije poznato prelazi li u majčino mlijeko, pa liječnik odlučuje o dojenju.
Čuvanje lijeka Esbriet
Čuvajte na sobnoj temperaturi, u originalnom pakiranju, izvan dohvata djece.
Esbriet u usporedbi sa srodnim lijekovima
Tablica uspoređuje antifibrotike na razini djelatnih tvari.
| Djelatna tvar | Primjer lijeka | Područje primjene | Napomena |
|---|---|---|---|
| Pirfenidon | Esbriet | idiopatska plućna fibroza | nadzor jetre, zaštita od sunca |
| Nintedanib | inhibitor tirozin-kinaza | idiopatska plućna fibroza i druge progresivne fibroze | češći proljev, nadzor jetre |
| Oksigenoterapija | nije lijek za fibrozu | potpora disanju | ne usporava bolest |
Najčešća pitanja o Esbriet
Hoće li Esbriet izliječiti plućnu fibrozu?
Ne. Esbriet usporava napredovanje bolesti, ali ne vraća izgubljenu funkciju pluća.
Što ako me muči mučnina?
Uzimajte tablete uz obrok i obavijestite liječnika. Doza se može privremeno smanjiti.
Smijem li pušiti dok uzimam Esbriet?
Ne preporučuje se: pušenje smanjuje razinu lijeka i pogoršava bolest pluća.
