Furosemide
Ukratko
Furosemide – furosemid: diuretik Henleove petlje koji pojačava izlučivanje vode i soli mokraćom. Primjenjuje se kod oteklina, zatajenja srca i povišenog krvnog tlaka, prema odluci liječnika.
Osnovne informacije o lijeku Furosemide
- Djelatna tvar (INN): furosemid
- Oblik i jačine koje nudimo: tablete 40 mg: pakiranja od 180, 270 i 360 tableta; tablete 100 mg: pakiranja od 60, 90, 120, 180, 270 i 360 tableta
- ATC: C03CA01 (diuretici Henleove petlje)
- Status: lijek na recept (Rx)
Furosemide je lijek iz skupine diuretika Henleove petlje, a djelatna tvar je furosemid. Koristi se kad organizam zadržava višak tekućine ili kad je potrebno pojačano izlučivanje soli i vode. Riječ je o lijeku na recept, što znači da potrebu za liječenjem i dozu određuje liječnik. Tekst u nastavku sažima ključne informacije iz sažetka opisa svojstava lijeka.
Za što se Furosemide koristi
- otekline (edemi) uzrokovane zatajenjem srca, bolestima jetre (npr. ciroza) ili bubrega, uključujući nefrotski sindrom;
- pojačavanje izlučivanja tekućine kod zatajenja srca;
- kao dodatak liječenju povišenog krvnog tlaka kad je to prikladno;
- edemi nakon opeklina, u skladu s odlukom liječnika.
Furosemide ne zamjenjuje liječenje uzroka tegoba i ne koristi se za mršavljenje ni za "čišćenje" organizma.
Kako Furosemide djeluje
Furosemid blokira prijenosnik natrija, kalija i klorida u uzlaznom kraku Henleove petlje u bubregu. Posljedica je pojačano izlučivanje soli i vode mokraćom. Nakon tablete mokrenje se pojačava unutar pola sata do sat vremena, a učinak traje otprilike šest do osam sati. Zbog toga se Furosemide obično uzima ujutro, da noćno mokrenje ne remeti san.
Doziranje i primjena lijeka Furosemide
Dozu uvijek određuje liječnik na temelju stanja i odgovora na liječenje. Kod odraslih s edemima uobičajeni početni raspon je 20 do 80 mg na dan, ujutro, a doza se prilagođava prema učinku; u posebnim stanjima, primjerice kod teže oštećenih bubrega, liječnik može propisati više doze. Kod hipertenzije uzimaju se obično niže doze. Tablete se gutaju bez žvakanja, s vodom, natašte, prema uputi za konkretni pripravak.
- uzimajte u isto doba dana, najbolje ujutro;
- redovito se važite i bilježite težinu, kako biste uočili zadržavanje tekućine;
- ne smanjujte unos soli niti tekućine proizvoljno, nego slijedite savjet liječnika.
- Tijekom liječenja potrebno je redovito kontrolirati elektrolite u krvi i bubrežnu funkciju.
Tko ne smije uzimati Furosemide
- preosjetljivost na furosemid ili sulfonamide (moguća unakrsna preosjetljivost);
- zatajenje bubrega s anurijom koja ne odgovara na furosemid;
- hipovolemija ili dehidracija, teška hipokalijemija ili teška hiponatrijemija;
- jetrena koma i prekoma;
- dojenje (furosemid smanjuje stvaranje mlijeka).
Nuspojave lijeka Furosemide
Najčešće nuspojave povezane su s gubitkom tekućine i elektrolita: žeđ, suha usta, umor, grčevi u mišićima, omaglica, nizak tlak, mučnina te promjene vrijednosti kalija, natrija, magnezija i kalcija u krvi. Može porasti razina mokraćne kiseline, pa se pogoršava ili javlja giht, a mogu se mijenjati vrijednosti šećera i kreatinina.
- Odmah se javite liječniku kod izrazite slabosti, nepravilnog srčanog ritma, nesvjestice ili jake dehidracije.
- Zujanje u ušima i oslabljen sluh posebno su mogući kod visokih doza i istodobne primjene ototoksičnih lijekova.
- Kožne reakcije, osjetljivost na sunce, jaka bol u trbuhu ili žutica traže hitan pregled.
Interakcije: Furosemide i drugi lijekovi
Nesteroidni protuupalni lijekovi (ibuprofen, diklofenak i dr.) smanjuju učinak furosemida i mogu opteretiti bubrege. Aminoglikozidi i cisplatin uz Furosemide povećavaju rizik od oštećenja sluha i bubrega. Litij se slabije izlučuje, pa se povisuje njegova razina. Zbog niskog kalija veća je opasnost od toksičnosti digoksina, a korisnici kortikosteroida, laksativa ili sladića u većim količinama dodatno gube kalij. ACE-inhibitori i sartani mogu pri uvođenju izazvati izražen pad tlaka. Lijekovi za šećernu bolest mogu zahtijevati prilagodbu doze.
Trudnoća i dojenje
U trudnoći se Furosemide primjenjuje samo ako je liječnik utvrdio da je nužan; ne smije se koristiti za fiziološke otekline u trudnoći. Prelazi u majčino mlijeko i može smanjiti laktaciju, pa je dojenje kontraindicirano.
Čuvanje lijeka Furosemide
Čuvati u originalnom pakiranju, zaštićeno od svjetla i vlage, na sobnoj temperaturi, izvan dohvata djece. Ne koristiti nakon isteka roka valjanosti.
Usporedba lijeka Furosemide s drugim diureticima
| Djelatna tvar | Skupina | Napomena |
|---|---|---|
| Furosemide (furosemid) | diuretik Henleove petlje | brz i snažan učinak, nekoliko sati |
| Torasemid | diuretik Henleove petlje | dulje trajanje učinka |
| Hidroklorotiazid | tiazidski diuretik | blaži učinak; često za povišen tlak |
| Spironolakton | diuretik koji štedi kalij | antagonist aldosterona, često u kombinaciji |
Često postavljana pitanja o lijeku Furosemide
Kada je najbolje uzeti Furosemide?
Najčešće ujutro, kako bi se pojačano mokrenje odvijalo tijekom dana. Ako je propisano više tableta dnevno, posljednja se uzima rano poslijepodne.
Što ako zaboravim uzeti Furosemide?
Uzmite tabletu čim se sjetite, osim ako je blizu vrijeme sljedeće doze. Nemojte udvostručiti dozu.
Smijem li uzimati Furosemide radi gubitka težine?
Ne. Gubitak težine nakon diuretika samo je gubitak tekućine, a dehidracija i poremećaj elektrolita mogu biti opasni.
