Griseofulvin
Ukratko
Griseofulvin – grizeofulvin: antimikotik u obliku tableta. Primjenjuje se kod gljivičnih infekcija kože, vlasišta, kose i noktiju koje uzrokuju dermatofiti i koje je potvrdio liječnik.
Osnovne informacije o Griseofulvinu
- Djelatna tvar (INN): grizeofulvin
- Oblik i jačine koje nudimo: tablete od 250 mg (30, 60, 90, 120, 180, 270 i 360 tableta) i od 125 mg (30, 60, 90, 120 i 180 tableta)
- ATC: D01BA01 (antimikotici za sustavnu primjenu protiv gljivica kože)
- Status: lijek na recept (Rx)
Za što se Griseofulvin koristi
Griseofulvin je antimikotik koji se uzima na usta za liječenje gljivičnih infekcija kože, kose, vlasišta i noktiju izazvanih dermatofitima, kao što su tinea corporis, tinea cruris, tinea pedis, tinea capitis i gljivice noktiju. Koristi se osobito kada su zahvaćena velika područja ili mjesta kamo lokalni pripravci teže prodiru, na primjer vlasište i nokti. Dijagnozu se preporučuje potvrditi pregledom i, ako je potrebno, mikrobiološkom pretragom.
Griseofulvin djeluje samo na dermatofite. Nije učinkovit kod kvasničnih gljivičnih infekcija (kandidijaza) ni kod bakterijskih infekcija, pa ga ne treba uzimati na vlastitu procjenu.
Kako Griseofulvin djeluje
Griseofulvin se nakon uzimanja ugrađuje u novo stvoreni keratin, bjelančevinu kože, kose i noktiju, i tako štiti nove stanice od gljivica. Djeluje fungistatski, to jest zaustavlja rast gljivica, a zaražena stara tkiva postupno zamjenjuju zdrava. Zato je liječenje dugotrajno: koža, kosa i nokti moraju narasti.
Doziranje i primjena lijeka Griseofulvin
Odrasle osobe najčešće uzimaju dnevnu dozu od 500 mg do 1 g, jednokratno ili podijeljenu u više doza, a kod djece se doza računa prema tjelesnoj težini. Trajanje liječenja ovisi o mjestu infekcije: infekcije kože često traju nekoliko tjedana, infekcije vlasišta mjesecima, a infekcije noktiju na rukama i nogama još dulje. Dozu i trajanje uvijek određuje liječnik.
- Tablete uzimajte uz obrok bogat masnoćama ili s mlijekom, što poboljšava apsorpciju.
- Uzimajte ih redovito, svaki dan u isto vrijeme.
- Terapiju nastavite do kraja, čak i ako simptomi nestanu, kako se infekcija ne bi vratila.
Tko ne smije uzimati Griseofulvin
Griseofulvin se ne smije uzimati u trudnoći, kod porfirije, teške bolesti jetre, sistemskog eritemskog lupusa ni kod preosjetljivosti na tvar. Muškarci tijekom liječenja i najmanje šest mjeseci nakon njega ne bi trebali začeti dijete, a žene trebaju koristiti pouzdanu kontracepciju tijekom liječenja i najmanje mjesec dana nakon njegova završetka. Oprez je potreban kod alergije na penicilin zbog moguće križne reaktivnosti.
Nuspojave lijeka Griseofulvin
Najčešće nuspojave Griseofulvina su glavobolja, mučnina, povraćanje, proljev, osip i osjetljivost na svjetlost. Mogu se javiti omaglica, umor i promjene okusa.
- Žutilo kože ili očiju, tamna mokraća i svijetla stolica mogu upućivati na oštećenje jetre.
- Teške kožne reakcije i vrućica zahtijevaju hitni prekid lijeka i liječničku pomoć.
- Osip nakon izlaganja suncu: tijekom liječenja treba izbjegavati sunce i solarij.
Interakcije lijeka Griseofulvin
Griseofulvin potiče enzime jetre pa može smanjiti učinak varfarina, hormonske kontracepcije i ciklosporina. Zbog toga tijekom terapije i mjesec dana nakon nje treba koristiti dodatnu barijernu metodu kontracepcije, a kod varfarina češće pratiti INR. Barbiturati, na primjer fenobarbital, mogu smanjiti učinak Griseofulvina. Alkohol uz Griseofulvin može izazvati crvenilo, lupanje srca i mučninu te pojačati učinak alkohola.
Griseofulvin, trudnoća i dojenje
Griseofulvin je kontraindiciran u trudnoći zbog rizika za plod. Ako zatrudnite, odmah prekinite terapiju i javite se liječniku. Griseofulvin se ne smije uzimati tijekom dojenja.
Vožnja i čuvanje Griseofulvina
Griseofulvin može izazvati omaglicu i pospanost, pa ako ih osjetite, nemojte voziti ni rukovati strojevima. Tablete čuvajte na sobnoj temperaturi, zaštićene od vlage, izvan dosega djece.
Propuštena doza Griseofulvina
Ako zaboravite dozu, uzmite je čim se sjetite, osim ako je blizu vrijeme sljedeće. Nemojte uzimati dvostruku dozu.
Griseofulvin u usporedbi s drugim antimikoticima
| Djelatna tvar | Oblik | Napomena |
|---|---|---|
| Griseofulvin | Tablete na usta | Samo dermatofiti; dugo trajanje liječenja |
| Terbinafin | Tablete na usta | Fungicidan; često kraće liječenje noktiju |
| Itrakonazol | Kapsule | Širi spektar, mnogo interakcija |
| Flukonazol | Kapsule | Djeluje i na kvasce |
| Klotrimazol | Krema | Samo lokalno, za manja područja |
Česta pitanja o Griseofulvinu
Zašto Griseofulvin treba uzimati uz masniji obrok?
Masnoće u hrani poboljšavaju apsorpciju Griseofulvina iz crijeva, pa je učinak lijeka bolji.
Koliko dugo se uzima Griseofulvin?
Ovisi o mjestu infekcije; kod kože tjednima, kod vlasišta i noktiju mjesecima. Trajanje određuje liječnik.
Smije li se uz Griseofulvin piti alkohol?
Ne preporučuje se. Alkohol uz Griseofulvin može izazvati crvenilo lica, lupanje srca i mučninu.