Mirapex
Ukratko
Mirapex – pramipeksol: agonist dopaminskih receptora. Primjenjuje se kod Parkinsonove bolesti i sindroma nemirnih nogu srednje teškog do teškog oblika, uz postupno uvođenje doze. Lijek je na recept.
Osnovne informacije o lijeku Mirapex
- Djelatna tvar (INN): pramipeksol (u obliku dihidroklorida monohidrata)
- Oblik i jačine koje nudimo: tablete 0,125 mg, 0,25 mg, 0,5 mg i 1 mg: za svaku jačinu pakiranja od 30, 60, 90 i 180 tableta
- ATC: N04BC05 (agonisti dopamina)
- Status: lijek na recept (Rx)
Mirapex je lijek s pramipeksolom, agonistom dopaminskih receptora. Koristi se za liječenje znakova Parkinsonove bolesti te za sindrom nemirnih nogu srednje teškog do teškog oblika. Mirapex je lijek na recept: dozu određuje liječnik, a uvodi se i povećava postupno.
Za što se Mirapex koristi
- Parkinsonova bolest: samostalno ili uz levodopu, za smanjenje drhtanja, ukočenosti i usporenosti pokreta;
- sindrom nemirnih nogu: neugodni osjeti u nogama i potreba za kretanjem, osobito navečer i noću.
Kako Mirapex djeluje
Kod Parkinsonove bolesti nedostaje dopamina u dijelu mozga koji nadzire pokrete. Pramipeksol izravno potiče dopaminske receptore (D2, D3), pa nadomješta dio izgubljenog djelovanja. Mehanizam kod sindroma nemirnih nogu nije do kraja objašnjen, ali uključuje dopaminske putove.
Doziranje i primjena lijeka Mirapex
Dozu određuje liječnik i povećava je postupno, kako bi se smanjile nuspojave. Kod Parkinsonove bolesti početak je s niskom dozom podijeljenom u tri uzimanja, uz povećanje svakih pet do sedam dana prema odgovoru. Kod sindroma nemirnih nogu tableta se uzima jednom dnevno, dva do tri sata prije spavanja. Zbog razlike između soli i baze pramipeksola, uvijek slijedite jačinu navedenu na pakiranju i uputu liječnika. Doza se prilagođava bolesnicima s oštećenom bubrežnom funkcijom.
- tablete progutajte s vodom, s hranom ili bez nje; uz hranu se smanjuje mučnina;
- nemojte naglo prestati uzimati lijek: moguće su simptomi ustezanja, uključujući tjeskobu, depresiju i bol;
- ako propustite dozu, nastavite sa sljedećom u uobičajeno vrijeme.
Tko ne smije uzimati Mirapex
Lijek se ne smije uzimati kod preosjetljivosti na pramipeksol ili sastojke tablete. Oprez je potreban kod bolesti bubrega, teške bolesti srca, psihoza, poremećaja vida, niskog krvnog tlaka i dok se uzimaju drugi sedativni lijekovi.
Nuspojave lijeka Mirapex
Česte nuspojave su mučnina, pospanost, omaglica, glavobolja, zatvor, nesanica, otoci nogu, halucinacije, zbunjenost i nehotični pokreti (diskinezija).
- Iznenadno zaspivanje bez upozorenja može se dogoditi i tijekom aktivnosti; javite liječniku i ne vozite.
- Poremećaji kontrole impulsa (kockanje, pojačana seksualna želja, kompulzivno kupovanje ili prejedanje) zahtijevaju razgovor s liječnikom.
- Pad tlaka pri ustajanju, vidne ili sluhovne halucinacije, kožne promjene sa sumnjivim madežima zahtijevaju pregled.
Kod sindroma nemirnih nogu moguće je i pojačanje simptoma (augmentacija), kada se tegobe javljaju ranije tijekom dana ili su izraženije.
Interakcije: Mirapex i drugi lijekovi
Cimetidin i amantadin smanjuju bubrežno izlučivanje pramipeksola. Antipsihotici i metoklopramid mogu oslabiti njegov učinak. Sedativi, lijekovi za spavanje i alkohol pojačavaju pospanost. Uz levodopu Mirapex može pojačati diskineziju, pa liječnik prilagođava dozu.
Alkohol i vožnja uz Mirapex
Alkohol je bolje izbjegavati. Zbog pospanosti i naglog zaspivanja nemojte voziti niti rukovati strojevima dok liječnik ne potvrdi da je to sigurno.
Trudnoća i dojenje: Mirapex
U trudnoći se Mirapex izbjegava osim ako je liječnik utvrdio da je nužan. Pramipeksol može smanjiti stvaranje mlijeka i prelazi u njega, pa se tijekom dojenja ne preporučuje.
Čuvanje lijeka Mirapex
Čuvajte pri sobnoj temperaturi, u originalnom pakiranju, zaštićeno od vlage, izvan dohvata djece.
Usporedba lijeka Mirapex sa sličnim lijekovima
| Djelatna tvar | Skupina | Napomena |
|---|---|---|
| Mirapex (pramipeksol) | agonist dopamina | Parkinsonova bolest i sindrom nemirnih nogu |
| Ropinirol | agonist dopamina | slične indikacije i nuspojave |
| Rotigotin | agonist dopamina, flaster | kontinuirana primjena kroz kožu |
| Levodopa s karbidopom | prekursor dopamina | osnovni lijek kod Parkinsonove bolesti |
Često postavljana pitanja o lijeku Mirapex
Može li Mirapex izazvati iznenadno zaspivanje?
Da, nekim bolesnicima. Ako primijetite prekomjernu pospanost, javite liječniku i ne vozite.
Zašto se doza lijeka Mirapex povećava postupno?
Postupno uvođenje smanjuje mučninu, omaglicu i pad tlaka, a liječnik tako pronalazi najnižu djelotvornu dozu.
Smijem li prestati uzimati Mirapex kad se osjećam bolje?
Ne samostalno. Prekid treba biti postupan i pod nadzorom liječnika.