Namenda
Ukratko
Namenda – memantin: lijek iz skupine antagonista NMDA receptora u obliku tableta od 5 mg i 10 mg. Primjenjuje se u bolesnika s umjerenom do teškom Alzheimerovom demencijom, uz nadzor liječnika.
Osnovne informacije o Namendi
- Djelatna tvar (INN): memantin
- Oblik i jačine koje nudimo: tablete od 5 mg i od 10 mg; pakiranja od 30, 60, 90 i 180 tableta za svaku jačinu
- ATC: N06DX01 (ostali lijekovi protiv demencije)
- Status: lijek na recept (Rx)
Za što se Namenda koristi
Namenda je lijek koji sadrži memantin. Prema sažetku opisa svojstava lijeka koristi se za liječenje bolesnika s umjerenom do teškom Alzheimerovom bolešću. Namenda ne liječi uzrok bolesti niti je zaustavlja, ali kod dijela bolesnika može privremeno ublažiti simptome i usporiti propadanje svakodnevnog funkcioniranja.
Bolest postavlja dijagnozu i prati liječnik, najčešće neurolog ili psihijatar, a liječenje Namendom treba uključivati njegovatelja koji pomaže pri redovitom uzimanju lijeka. Namenda se ne koristi kod blage demencije.
Kako Namenda djeluje
Kod Alzheimerove bolesti prekomjerno izlučivanje glutamata nadražuje živčane stanice preko NMDA receptora i potiče njihovo propadanje. Memantin je nekompetitivni antagonist NMDA receptora: blokira pretjeranu aktivaciju, a ne ometa normalan prijenos signala. Time se smanjuje štetno djelovanje viška glutamata na živčane stanice, a to može ublažiti simptome bolesti.
Doziranje i primjena lijeka Namenda
Namenda se uvodi postupno. Uobičajeno se počinje s 5 mg na dan prvi tjedan, zatim 10 mg drugi tjedan, 15 mg treći tjedan, a od četvrtog tjedna 20 mg jednom na dan. Kod umjerenog oštećenja bubrega doza se prilagođava. Konačni raspored određuje liječnik.
- Tabletu uzimajte jednom na dan u isto doba, s hranom ili bez nje.
- Progutajte je s vodom.
- Ne prekidajte liječenje bez dogovora s liječnikom.
Tko ne smije uzimati Namendu
Namenda se ne smije uzimati kod preosjetljivosti na memantin. Oprez je potreban kod epilepsije, grčeva u anamnezi, nedavnog infarkta miokarda, nekontrolirane hipertenzije, dekompenziranog zatajenja srca te kod poremećaja bubrega. Posebno oprezno treba biti kod uzimanja sličnih tvari, kao što su amantadin, ketamin i dekstrometorfan.
Nuspojave lijeka Namenda
Česte nuspojave Namende su glavobolja, omaglica, zatvor, pospanost, povišen krvni tlak, otežano disanje i preosjetljivost na lijek. Moguće su i halucinacije i smetenost, ali one mogu biti i dio same bolesti.
- Grčevi (napadaji) zahtijevaju hitnu liječničku procjenu.
- Jaka omaglica, nesvjestica ili bol u prsima razlog su za hitan pregled.
- Oticanje lica ili otežano disanje znakovi su alergijske reakcije.
Interakcije lijeka Namenda
Namenda se ne kombinira bez savjeta liječnika s amantadinom, ketaminom ni dekstrometorfanom jer pojačava rizik od psihijatrijskih nuspojava. Učinak se mijenja uz lijekove koji alkaliziraju mokraću, poput natrijevog bikarbonata i inhibitora karbonske anhidraze, jer se memantin tada sporije izlučuje. Uz varfarin se preporučuje praćenje INR-a. Neuroleptici, dopaminergici i spazmolitici mogu promijeniti svoj učinak.
Namenda, trudnoća i dojenje
Namenda se ne preporučuje u trudnoći, a dojenje se tijekom liječenja ne preporučuje. Lijek je namijenjen starijim osobama, pa je ta tema rijetko relevantna.
Vožnja i alkohol uz Namendu
Namenda može izazvati omaglicu i pospanost, pa o vožnji i rukovanju strojevima odlučuje liječnik. Alkohol može pojačati zbunjenost i omaglicu te ga treba izbjegavati.
Čuvanje i propuštena doza Namende
Namendu čuvajte na sobnoj temperaturi, u originalnom pakiranju, izvan dosega djece. Ako propustite dozu, preskočite je i uzmite sljedeću u uobičajeno doba; ne udvostručujte dozu. Ako je prekid duži od nekoliko dana, liječnik će odrediti ponovno postupno povećanje doze.
Namenda u usporedbi s drugim lijekovima za demenciju
| Djelatna tvar | Mehanizam | Stadij bolesti |
|---|---|---|
| Memantin (Namenda) | Antagonist NMDA receptora | Umjerena do teška demencija |
| Donepezil | Inhibitor acetilkolinesteraze | Blaga do umjereno teška |
| Rivastigmin | Inhibitor kolinesteraza | Blaga do umjerena |
| Galantamin | Inhibitor acetilkolinesteraze | Blaga do umjerena |
Česta pitanja o Namendi
Liječi li Namenda Alzheimerovu bolest?
Ne. Namenda može ublažiti simptome, ali ne zaustavlja bolest.
Zašto se Namenda uvodi postupno?
Postupno povećanje doze smanjuje omaglicu, glavobolju i druge nuspojave Namende.
Može li se Namenda uzimati s lijekovima za demenciju iz druge skupine?
Može, uz odluku liječnika. Namenda se često kombinira s inhibitorima kolinesteraze.
