Oxybutynin
Ukratko
Oxybutynin – oksibutinin: antikolinergik za prekomjerno aktivan mokraćni mjehur, inkontinenciju i učestalo mokrenje. Česti su suha usta i zatvor, a u starijih osoba povećava antikolinergičko opterećenje.
Osnovne informacije o lijeku Oxybutynin
- Djelatna tvar (INN): oksibutinin (klorid)
- Oblik i jačine koje nudimo: tablete od 2,5 mg i 5 mg; pakiranja od 30, 60, 90, 120, 180, 270 i 360 tableta (5 mg) te 30, 60, 90, 120 i 270 tableta (2,5 mg); proizvod poznat pod imenom Ditropan
- ATC: G04BD04 (urološki spazmolitici)
- Status: lijek na recept (Rx)
Oxybutynin sadrži oksibutinin, antikolinergik koji opušta glatke mišiće stijenke mokraćnog mjehura. Proizvod koji nudimo poznat je i pod imenom Ditropan. Koristi se kod prekomjerno aktivnog mjehura i izdaje se na recept.
Kada se Oxybutynin koristi
Prema sažetku opisa svojstava Oxybutynin je namijenjen simptomatskom liječenju inkontinencije urina te imperativnog, čestog mokrenja kod nestabilnog mjehura (prekomjerno aktivan mjehur), kao i neurogenog mjehura. U djece starije od pet godina primjenjuje se kod noćnog mokrenja u krevet uz ostale mjere, na odluku liječnika. Oxybutynin ublažava simptome, ali ne uklanja uzrok.
Kako Oxybutynin djeluje
Oksibutinin blokira muskarinske receptore u stijenci mjehura i izravno opušta glatki mišić detruzor. Mjehur se tako može punjiti više urina, a rjeđe se javljaju nagli, nekontrolirani nagoni na mokrenje. Učinak je primjetan u roku od jednog do dva sata, a traje nekoliko sati.
Doziranje i primjena Oxybutynin tableta
Podaci su informativni, dozu određuje liječnik. Odrasli obično počinju s 5 mg dva do tri puta na dan, a doza se prilagođava odgovoru i podnošljivosti, uz najviše 5 mg četiri puta na dan. Starijim i slabijim bolesnicima često se propisuje niža početna doza od 2,5 mg dva puta na dan. Tablete se gutaju s vodom, s hranom ili bez nje.
Prije povišenja doze obično se pričeka nekoliko tjedana, a primjena se redovito procjenjuje. Za djecu doze propisuje liječnik prema dobi.
Tko ne smije uzimati Oxybutynin
- Osobe preosjetljive na oksibutinin ili pomoćne tvari.
- Osobe s miastenijom gravis.
- Osobe s glaukomom uskog kuta.
- Osobe s opstrukcijom probavnog sustava, paralitičkim ileusom, atonijom crijeva, toksičnim megakolonom ili teškim ulceroznim kolitisom.
- Osobe sa zastojem mokraće (opstrukcija izlaza mjehura).
Oxybutynin i starije osobe
Antikolinergici poput lijeka Oxybutynin mogu u starijih izazvati zbunjenost, pospanost, zatvor i padove. Posebno su osjetljivi bolesnici s demencijom ili oni koji uzimaju druge antikolinergike (antihistaminici, triciklički antidepresivi), jer se opterećenje zbraja. Liječnik ocjenjuje korist i rizik te po potrebi bira drugi lijek.
Nuspojave lijeka Oxybutynin
Vrlo česte nuspojave: suha usta, zatvor, omaglica, pospanost, zamagljen vid. Česte su glavobolja, mučnina, suha koža i otežano mokrenje.
Ozbiljne nuspojave: angioedem, akutni glaukom, zbunjenost i halucinacije, zastoj mokraće i toplinski udar zbog smanjenog znojenja pri visokim temperaturama. Pri takvim znakovima prekinite lijek i potražite pomoć.
Interakcije lijeka Oxybutynin
Drugi antikolinergici pojačavaju nuspojave. Ketokonazol, itrakonazol i makrolidi povisuju razinu oksibutinina. Oxybutynin može smanjiti učinak inhibitora kolinesteraze (lijekova za demenciju) i prokinetika kao što je metoklopramid. Alkohol pojačava pospanost.
Vožnja i vrućina uz Oxybutynin
Oxybutynin može izazvati omaglicu i zamagljen vid, pa budite oprezni pri vožnji. U vrućem vremenu pijte dovoljno tekućine i izbjegavajte pregrijavanje, jer lijek smanjuje znojenje.
Oxybutynin u trudnoći i dojenju
Podaci su ograničeni; primjena u trudnoći samo ako je nužna, na odluku liječnika. Oksibutinin može smanjiti količinu mlijeka, pa dojenje treba razmotriti s liječnikom.
Čuvanje lijeka Oxybutynin
Čuvajte na sobnoj temperaturi, zaštićeno od svjetla i vlage, izvan dohvata djece.
Oxybutynin u usporedbi sa srodnim lijekovima
| Djelatna tvar | Skupina | Uobičajena upotreba | Napomena |
|---|---|---|---|
| Oksibutinin | antikolinergik | prekomjerno aktivan mjehur, neurogeni mjehur | izraženo suha usta i zatvor |
| Tolterodin | antikolinergik | prekomjerno aktivan mjehur | slične nuspojave |
| Solifenacin | antikolinergik | prekomjerno aktivan mjehur | jedna doza na dan |
| Mirabegron | beta-3 agonist | prekomjerno aktivan mjehur | nije antikolinergik; može povisiti tlak |
Najčešća pitanja o lijeku Oxybutynin
Što učiniti kod suhih usta uz Oxybutynin?
Pijte male gutljaje vode, žvačite bezšećernu gumu i javite se liječniku ako smetnje ometaju svakodnevni život.
Koliko dugo uzimati Oxybutynin?
Dok liječnik procjenjuje korist. Učinak se redovito provjerava.
Može li Oxybutynin zbuniti starije osobe?
Da, moguće je. Obitelj treba pratiti raspoloženje i orijentaciju te o promjenama obavijestiti liječnika.