Provera
Ukratko
Provera – medroksiprogesteronacetat: sintetski progestagen za poremećaje menstrualnog ciklusa, abnormalna krvarenja i zaštitu sluznice maternice u hormonskoj nadomjesnoj terapiji. Nije kontraceptiv. Lijek se izdaje na recept.
Osnovne informacije o lijeku Provera
- Djelatna tvar (INN): medroksiprogesteronacetat
- Oblik i jačine koje nudimo: tablete od 2,5 mg, 5 mg i 10 mg; pakiranja od 30, 90 i 180 tableta (2,5 mg), 20, 30, 60 i 90 tableta (5 mg) te 60, 90, 120, 180, 270 i 360 tableta (10 mg)
- ATC: G03AC06 / G03DA02 (progestageni)
- Status: lijek na recept (Rx)
Provera sadrži medroksiprogesteronacetat, sintetski progestagen sličan prirodnom hormonu progesteronu. Koristi se u ginekologiji za uređenje ciklusa i zaštitu sluznice maternice, a izdaje se na recept. Plan liječenja određuje liječnik.
Za što se Provera koristi
Prema sažetku opisa svojstava medroksiprogesteronacetata u obliku tableta Provera se primjenjuje kod sekundarne amenoreje (izostanka mjesečnice), kod abnormalnih krvarenja iz maternice zbog hormonske neravnoteže te za zaštitu sluznice maternice (endometrija) u bolesnica koje uzimaju estrogen u hormonskoj nadomjesnoj terapiji. Provera sama u tom obliku nije kontracepcija.
Kako Provera djeluje
Medroksiprogesteron djeluje na receptore za progesteron. Pretvara proliferativni endometrij pod utjecajem estrogena u sekretorni i tako sprječava prekomjerno zadebljanje sluznice. Nakon završetka ciklusa terapije obično slijedi krvarenje zbog prestanka djelovanja hormona.
Doziranje i primjena Provera tableta
Podaci su informativni, dozu određuje liječnik. Kod sekundarne amenoreje uobičajeno je 5 do 10 mg na dan tijekom 5 do 10 dana. Kod abnormalnog krvarenja primjenjuje se isti raspon tijekom 5 do 10 dana, a kod nadomjesne terapije 10 mg tijekom 12 do 14 dana svakog ciklusa uz estrogen. Doza i trajanje ovise o odgovoru.
Tablete se uzimaju s vodom, svakog dana u isto vrijeme, prema rasporedu koji ste dogovorili s liječnikom. Ako propustite dozu, uzmite je čim se sjetite; ne udvostručujte.
Tko ne smije uzimati lijek Provera
- Trudnice, kao i žene koje to sumnjaju.
- Osobe s aktivnom ili ranije preboljenom venskom tromboembolijom, moždanim udarom ili infarktom.
- Osobe s teškom bolešću jetre.
- Osobe s neutvrđenim vaginalnim krvarenjem.
- Osobe sa zloćudnim tumorom ovisnim o hormonima (npr. rak dojke).
- Osobe s porfirijom ili preosjetljivošću na tvar.
Posebna upozorenja za lijek Provera
Hormonska nadomjesna terapija s progestagenom povezana je s blago povišenim rizikom od raka dojke i venske tromboze, pa liječnik redovito procjenjuje korist i rizik. Prije početka i tijekom liječenja obavljaju se ginekološki pregledi i mjerenje tlaka. Oprez je potreban kod depresije, migrene, epilepsije, astme, bolesti bubrega, srčanih bolesti i šećerne bolesti. Bol u listu, oticanje noge, bol u prsima, otežano disanje ili iznenadna jaka glavobolja zahtijevaju hitnu pomoć.
Nuspojave lijeka Provera
Česte nuspojave: nepravilno krvarenje ili točkasto krvarenje, osjetljivost dojki, glavobolja, mučnina, promjene težine, promjene raspoloženja, nesanica i zadržavanje tekućine.
Ozbiljne nuspojave: tromboza, moždani udar, žutica i poremećaj jetre, jače alergijske reakcije, depresija. Pri takvim znakovima prestanite uzimati lijek Provera i javite se liječniku.
Interakcije lijeka Provera
Lijekovi koji ubrzavaju razgradnju u jetri (karbamazepin, fenitoin, rifampicin, gospina trava) mogu oslabiti učinak. Ketokonazol i neki lijekovi za HIV mijenjaju razine. Provera može utjecati na lijekove za dijabetes i antikoagulanse.
Provera u trudnoći i dojenju
Provera se ne smije uzimati u trudnoći. Prije početka ciklusa treba isključiti trudnoću. Uzima li se tijekom dojenja, hormon prelazi u mlijeko; o tome odlučuje liječnik.
Čuvanje lijeka Provera
Čuvajte na sobnoj temperaturi, u originalnom pakiranju, zaštićeno od vlage i svjetla, izvan dohvata djece.
Provera u usporedbi sa srodnim lijekovima
| Djelatna tvar | Skupina | Uobičajena upotreba | Napomena |
|---|---|---|---|
| Medroksiprogesteron | sintetski progestagen | amenoreja, abnormalno krvarenje, zaštita endometrija | nije kontracepcija u ovom obliku |
| Noretisteron | sintetski progestagen | poremećaji ciklusa, endometrioza | različit hormonski profil |
| Didrogesteron | progestagen | poremećaji ciklusa, nadomjesna terapija | bliža prirodnom progesteronu |
| Mikronizirani progesteron | prirodni progesteron | nadomjesna terapija, potpora u trudnoći | često u kapsulama |
Najčešća pitanja o lijeku Provera
Kada očekivati krvarenje nakon uzimanja lijeka Provera?
Obično nekoliko dana do dva tjedna nakon završetka tableta. Ako izostane, javite se liječniku.
Štiti li Provera od trudnoće?
Ne. U ovom obliku nije kontracepcija, pa je potrebna zasebna zaštita.
Smijem li lijek Provera uzimati dugo?
Trajanje određuje liječnik na temelju indikacije i redovitih pregleda.